Caso clinico complesso 2 – Protesico, parodontale, endodontico
Descrizione:
Un caso si definisce complesso quando più branche dell’odontoiatria vengono coinvolte durante il trattamento.
Un caso si definisce complesso quando più branche dell’odontoiatria vengono coinvolte durante il trattamento.Complesso quindi può essere anche il trattamento di un unico elemento dentario come in questo caso; si tratta di un premolare devitalizzato che presenta una estesa ricostruzione in composito progressivamente infiltrata da un processo carioso. Anche se siamo presenza di un singolo elemento dentario le procedure da mettere in atto per tentare il suo recupero funzionale sono diverse e in sequenza sono: endodontica, conservativa, parodontale e protesica.
Procedura endodontica: il dente presenta un perno endocanalare che deve essere rimosso e successivamente ritrattato perché la cura canalare preesistente è assolutamente insufficiente.
Procedura conservativa: una volta completato il ritrattamento canalare il dente deve essere ricostruito per permettere l’applicazione della corona in ceramica.
Procedura parodontale: l’estensione della carie sottogengivale a livello osseo è incompatibile con la procedura protesica per mancanza di spazio fisiologico tra margine della corona e osso che deve essere quindi ricreato (allungamento corona clinica).
Procedura protesica: Prevede due passaggi, il primo temporaneo con una corona provvisoria durante la fase del trattamento parodontale e un secondo definitivo con l’applicazione della corona in ceramica finale. Un unico elemento dentale, più procedure per poter ottenere il recupero funzionale.
Situazione iniziale premolare superiore devitalizzato con otturazione in composito infiltrata da processo carioso…
Situazione iniziale premolare superiore devitalizzato con otturazione in composito infiltrata da processo carioso che si estende sotto gengiva…
Situazione iniziale premolare superiore devitalizzato con otturazione in composito infiltrata da processo carioso evidenza radiografica trattamento canalare insufficiente…
Ritrattamento canalare…
Ricostruzione con perno moncone del dente…
Corona provvisoria in resina pre allungamento corona clinica…
Corona finale in zirconio ceramica su modello in gesso…
Cementazione finale corona finale in zirconio ceramica sull’elemento dentale…
Cementazione finale corona finale in zirconio ceramica sull’elemento dentale…
Proiezione occlusale prima…
Dopo…
Proiezione laterale prima…
Dopo…
Radiografia iniziale…
Radiografia finale…